论文解读
研究背景
随着健身文化的流行，追求肌肉线条的审美趋势促使合成代谢雄激素类固醇（Anabolic-Androgenic Steroids, AAS）的使用逐渐从男性扩展到女性群体。尽管全球女性AAS使用率仅为1.4%，但在女性健美运动员中高达16.8%。然而，女性使用AAS面临独特的健康风险，如月经紊乱、声音低沉等生理变化，以及焦虑、攻击行为等心理问题。更严峻的是，女性AAS依赖的潜在机制和后果长期被忽视，现有研究多聚焦男性群体。挪威奥斯陆大学医院的研究团队为此开展了一项开创性研究，旨在揭示女性AAS使用者的心理特质与依赖症状的关联，成果发表于《BMC Women's Health》。
研究方法
研究采用横断面设计，纳入32名女性举重运动员（16名AAS使用者，16名非使用者对照组），通过问卷评估心理行为特征（Achenbach系统ASEBA、Buss-Perry攻击问卷BPAQ）和AAS依赖症状（基于DSM-IV的结构化临床访谈SCID-II）。统计方法包括Welch's t检验、Spearman相关性分析，并控制多重检验假阳性率（FDR）。
研究结果
1. 心理病理学特征差异
AAS使用者表现出显著更高的攻击性（BPAQ总分d=1.64）、注意力问题（ASEBA注意力问题量表d=1.96）和外化行为（如反社会特质d=1.87）。内化问题（如抑郁、焦虑）同样突出，临床阈值异常比例达50%。
2. AAS依赖症状谱
依赖症状中，“时间投入”（50%）和“超计划使用”（42.9%）最常见，而“戒断症状”（14.3%）较少见。依赖严重程度与攻击行为（ρ=0.79）、注意力问题（ρ=0.78）显著相关。
3. 亚组分析
依赖组（n=7）比非依赖组更易出现执行功能障碍（如ADHD症状T值68.44 vs. 54.38），且使用年限与依赖症状呈剂量效应（如“干扰工作”ρ=0.68）。
结论与意义
研究首次系统揭示了女性AAS使用者的心理脆弱性模式：攻击性和注意力缺陷可能既是依赖的风险因素，也是其后果。不同于男性，女性依赖症状以行为失控（而非生理戒断）为主导，提示需性别差异化的诊断标准。临床意义在于，针对女性AAS使用者的干预应整合心理评估（如ADHD筛查）和行为疗法，同时需破除社会污名以促进求助行为。未来需纵向研究明确因果关系，并探索神经内分泌机制（如睾酮对女性焦虑回路的特异性影响）。
（注：全文数据及术语均源自原文，如d=效应量、ρ=Spearman相关系数、T值=标准化分数等。）